Обязательное медицинское страхование Вопрос - Ответ

В процессе организации оказания медицинской помощи у Вас могут возникнуть вопросы. Наша компания консультирует по все вопросам ОМС в круглосуточном режиме по телефону: (812) 337-15-11 

На этой странице можно ознакомиться с часто задаваемыми вопросами. Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, Вы можете его задать в режиме on-line, заполнив простую форму. В оперативном порядке наш специалист ответит на Ваш вопрос.


Прийти с паспортом в пункт выдачи полисов СК «Капитал-полис Медицина» или в Многофункциональный центр предоставления государственных услуг (МФЦ). 

В день подачи заявления страховая компания выдает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, которое наравне с полисом дает право на бесплатное получение медицинской помощи при наступлении страхового случая и действительно 30 рабочих дней. По истечении срока действия, указанного во временном свидетельстве, необходимо получить полис единого образца.
Можно. Для этого нужно обратиться с заявлением в СК «Капитал-полис Медицина». При себе иметь паспорт и документы (или их ксерокопии), удостоверяющие личность членов семьи, и доверенность в простой письменной форме на право заполнения заявления. 

Для оформления полиса для детей до достижения ими совершеннолетия, с заявлением в страховую компанию обращаются их родители или иные законные представители.
Заполнить заявление и доверенность в простой письменной форме на оформление полиса ОМС и подать в СК «Капитал-полис Медицина» (при себе представитель должен иметь паспорт и ксерокопию паспорта доверителя).
Для граждан РФ
  • Паспорт (для детей младше 14 лет - Свидетельство о рождении)
  • СНИЛС (при наличии) 

Для иностранных граждан, постоянно проживающих в России
  • Паспорт
  • Вид на жительство
  • СНИЛС (при наличии) 

Для иностранных граждан, временно проживающих в России
  • Паспорт либо иной документ удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ
  • СНИЛС (при наличии) 

Лицам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с Законом «О беженцах»:
  • удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу 
или 
  • копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в ФМС России с отметкой о ее приеме к рассмотрению
  • свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ
  • родителям для новорожденного ребенка
  • при смене фамилии, имени, отчества
  • при смене места жительства
  • при утере полиса
Можно, но не чаще одного раза в год (чаще, только в случае смены места жительства или временного пребывания). Для этого необходимо написать заявление главному врачу выбранной поликлиники. 

Если вам предстоит госпитализация в плановом порядке, при оформлении направления на госпитализацию сообщите лечащему врачу в какой больнице хотите проходить лечение.
Можно, с учетом согласия врача, но не чаще одного раза в год. Выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера осуществляется путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации.
Обратиться в СК «Капитал-полис Медицина» 

Сроки оказания плановой амбулаторной медицинской помощи:

 
  • Срок ожидания плановой медицинской помощи, оказываемой участковыми терапевтами, педиатрами, врачами общей практики, акушерами-гинекологами – 5 рабочих дней 
  • Срок ожидания плановых консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований – 10 рабочих дней 
  • Срок ожидания проведения плановых диагностических исследований: - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии – 30 рабочих дней. При подозрении на злокачественное образование – 10 рабочих дней 
  • Срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре – 1 месяц
  • Срок ожидания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» - 3 месяца
Следует незамедлительно связаться по телефону (812) 337-15-11 и уточнить, подлежат ли оплате данные медицинские услуги по программе ОМС.
Обратитесь в СК «Капитал-полис Медицина» для защиты ваших прав.
На сайте oms-capitalpolis.ru вы можете подать заявку на оформление полиса ОМС, просто заполнив форму. С вами свяжется наш специалист и объяснит дальнейшие действия.
У Вас произошел страховой случай?
Санкт-Петербург, Московский пр., д. 22, лит.З Москва, ул. Тверская, д. 6, стр. 5